Синдром Стивенса-Джонсона: симптомы и лечение

Содержание:


Синдром Стивенса-Джонсона – это хроническое заболевание, которое характеризуется появлением на коже и слизистых оболочках гиперемии, высыпаний.

Это патологическое состояние имеет несколько клинических проявлений. Именно поэтому в разных источниках может называться по-разному.

Популярное:
  • Лечение синдрома ЛайеллаЛечение синдрома Лайелла
  • Лечение многоформной экссудативной эритемыЛечение многоформной экссудативной эритемы
  • Симптомы и лечение синдрома РейноСимптомы и лечение синдрома Рейно

Для того чтобы научиться справляться с проблемой, нужно знать, что может спровоцировать ее появление.

Причины возникновения заболевания

синдром Стивенса-Джонсона

По статистике Всемирной организации здравоохранения это болезненное состояние чаще всего возникает в детском возрасте от 3 – 14 лет, как осложнение основного заболевания. До 3-летнего возраста регистрируются лишь единичные случаи, но патология у грудного ребенка протекает особенно тяжело.

К причинам появления синдрома Стивенса-Джонсона у детей относятся.

  1. Вирусная инфекция (герпес, гепатит, корь, ветряная оспа, эпидемиологический паротит, грипп).
  2. Бактериальная инфекция (туберкулез, пироплазмоз, сальмонеллез).
  3. Инфекция, вызванная грибком (кандидоз, кокцидиоз, трихофития).
  4. Лекарственная аллергия, вызванная приемом антибиотиков, витаминов, гормональных препаратов.

В более зрелом возрасте основной причиной является тяжелый иммунодефицит, который может быть вызван следующими заболеваниями.

  1. Онкологические болезни кожи, лимфатических узлов.
  2. ВИЧ-инфекции.
  3. Тяжелая форма туберкулеза.
  4. Тяжелые формы аллергии (отек Квинке, дерматит, экзема).

Своевременно установить диагноз очень сложно. Это связано с тем, что в начальной стадии патологический процесс скрывается под маской многих заболеваний.

К ним относятся:

  • ОРВИ;
  • аллергический дерматит;
  • эритема различной формы и места локализации.

Однако уже через 5 – 7 недель появляются истинные симптомы, которые позволяют однозначно сказать, что это и есть эта патология.

Стадии развития и симптомы



Существуют определенные стадии развития болезненного состояния при синдроме Стивенса-Джонсона.
Клиническая картина в начале развития синдрома Стивенса-Джонсона складывается из симптомов похожих на грипп, а именно:

  • сильная боль во всем теле;
  • общая слабость;
  • недомогания;
  • боль в горле;
  • высокая температура с периодами лихорадки.

лечение

В тяжелых случаях больной жалуется на кашель, катаральные выделения из носа, диарею. Начинается внезапно, без каких-либо предпосылок.

Через 2 – 3 дня появляются первые элементы высыпаний на коже, после чего температура так же резко спадает, как появляется:

  • изначально это единичные пузыри, в диаметре до 2 сантиметров;
  • затем они стремительно расходятся по всей поверхности кожных покровов и слизистых оболочках внутренних органов.

На 4 – 6 день после начала заболевания, клиническая картина зависит от места локализации пузырчатых высыпаний, их количества, а также размеров. Наиболее наглядно увидеть проявления синдрома Стивенса-Джонсона можно на фото.

Характерно для недуга поражение слизистой оболочки глаз:

  • появляется ощущение инородного тела в глазу;
  • затем конъюнктива покрывается мелкими пузырчатыми высыпания;
  • возникает резкая боль при моргании, появляется гнойные выделения из глаз.

Несвоевременное лечение неизбежно ведет к поражению внешней оболочки глаза, роговицы. Образование пузырей на слизистой полости рта или носоглотки приводит к тому, что больной не может есть. Высыпания очень схожи с проявлением стоматита. Однако при болезни Стивенса-Джонсона поражается не только полость рта, но и губы.

Если процесс распространяется более чем на два внутренних органа, то заболевание называют мультиформнай экссудативной эритемой.

фото симптомы

Особенно трудно диагностировать поражение слизистой мочеиспускательного канала, влагалища, носа. Это связано с тем, что увидеть визуально высыпания практически не предоставляется возможным.

Лечить это патологическое состояние можно только общими методами, без использования мазей и кремов.

После вскрытия пузырей начинается их засыхание. Далее наступает период выздоровления. Главное, на этом этапе избежать расчесов, а также присоединение вторичной инфекции.

Синдром Лайелла имеет схожую клиническую картину. Отличить синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона можно с помощью дифференциальной диагностики. Главное отличие в том, что при синдроме Лайелла кожа имеет вид, как после ожога горячей водой.

Принципы и методы лечения


Своевременное лечение играет особую роль в успешном исходе заболевания. В России зарегистрировано около 10% случаев данной патологии со смертельным исходом, а еще 30 – 40% случаев перехода болезни в злокачественную экссудативную эритему.

Изначально необходимо вылечить основную проблему, спровоцировавшую появление болезненного состояния кожи. Только после этого можно вести борьбу с заболеванием Стивенса-Джонсона.

Препараты, используемые для лечения, принцип их действия.

Название препарата Фармакологическое действие Цена
Ампициллин Антибиотик широкого спектра действия, необходим для лечения инфекции. 21 – 50 рублей
Преднизолон Оказывает противовоспалительное действие

Мазь: 15 – 40 рублей

Таблетки: 90 – 120 рублей

Раствор в ампулах: 70-250 рублей

Левамизол Корректирует действие иммунной системы, при необходимости повышает или понижает иммунитет. Цена 1 таблетки 20 – 30 рублей

Своевременное выявление болезненного состояния позволяет снизить риск развития осложнений. Такая наука, как дерматология при синдроме Стивенса-Джонсона, необходима для того, чтобы отличить простой дерматит от сложных болезней кожи.

причины у детей

Главная роль отводится тщательному сбору информации о том, когда заболел человек, наличии аллергии и других перенесенных заболеваний. Также по необходимости врач может назначить общие анализы мочи и крови, биохимию.

Биохимический анализ крови позволяет оценить показатели, которые бы указывали наличие скрытой болезни инфекционного характера. При тяжелых формах неясной этиологии необходимо сделать иммуннограмму.

Вернуться к описанию

Лечить синдром Стивенса-Джонсона самостоятельно ни в коем случае нельзя, особенно используя народные средства. Это приведет к распространению пузырей на здоровые участки кожи и слизистые. После выздоровления на коже останутся некрасивые рубцы.

Избежать этого достаточно просто, главное – своевременно обратиться к врачу.

  • Лечение синдрома ЛайеллаЛечение синдрома Лайелла
  • Лечение многоформной экссудативной эритемыЛечение многоформной экссудативной эритемы
  • Симптомы и лечение синдрома РейноСимптомы и лечение синдрома Рейно
  • Симптомы и лечение синдрома ШегренаСимптомы и лечение синдрома Шегрена
  • А вы знаете какие типы прыщей существуют?А вы знаете какие типы прыщей существуют?
  • Сальные железы и их функцииСальные железы и их функции

Поделитесь своим мнением :)